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TRICICLICOS ANTIDEPRESSIVOS

CÓDIGO

TRICI

MATERIAL

soro

SINÔNIMO

Amitriptilina,nortriptilina, imipramina,desipramin

VOLUME

2,0 mL

MÉTODO

Fluorescência Polarizada

VOLUME LAB.

2,0 mL

ROTINA

Diária

RESULTADO

24 h

TEMPERATURA

Sob refrigeração

COLETA

Jejum não necessário.

INTERPRETAÇÃO

Uso: controle terapêutico. Os tricíclicos (TAD) são largamente usados como antidepressivos, estando freqüentemente envolvidos em tentativas de suicídio (por esta razão deve-se indicar no pedido se o que se deseja é controle individual de dose ou pesquisa de "overdose"). Os TAD apresentam uma estreita "janela terapêutica", isto é, sua dose terapêutica é próxima da dose tóxica, havendo grandes variações pessoais. Negros geralmente apresentam níveis sangüíneos 50% maiores que brancos, para uma mesma dose. Sintomas de "overdose" podem ser assemelhar àqueles que originam a prescrição. Um índice sugestivo de "overdose" é o alargamento de QRS >100mseg. Estudos recentes mostram que existe pouca relação entre a dose oral e plasmática, principalmente em crianças adolescentes. Os idosos tendem a ter níveis mais altos que jovens, com a mesma dose.

REFERÊNCIA

Amitriptilina + Nortriptilina ,Nivel terapêutico : 75,0 a 225,0 ng/mL ,Nivel tóxico : Superior a 500,0 ng/mL ,Imipramina + desipramina ,Nivel terapêutico : 125,0 a 225,0 ng/mL ng/mL ,Nivel tóxico : Superior a 500,0 ng/mL ,Ref. Wallach - Interpretation of Diagnostics ,Tests - 6ª Ed.